Aktuelle Meldungen

Zigarettenabhängigkeit

Medizinische Schlüsselereignisse als Chance für den Rauchstopp

Bestimmte gesundheitliche Ereignisse erhöhen deutlich die Bereitschaft von Menschen mit Asthma oder COPD, einen Rauchstopp zu versuchen. Eine einfache Spirometrie scheint hier schon zu genügen. Eine große belgische Analyse zeigt: Sogenannte „treatable moments“ werden bislang viel zu selten genutzt.

Kasuistik

15-jährige Patientin mit linksseitigem Brustschmerz

Eine 15-jährige, bislang gesunde Jugendliche klagt über seit zwei Wochen zunehmende linksseitige belastungsabhängige Brustschmerzen. Eine Infektion oder ein Trauma liegen nicht vor, auch familiäre Risikofaktoren bestehen nicht.

Nanoplastik

Schweiß bietet erhöhtes Eindringrisiko

Eine aktuelle Studie zeigt, dass Schweiß entscheidend darüber mitbestimmt, wie stark polystyrolbasierte Nanoplastikpartikel durch die Hautbarriere in den Körper eindringen.

DAK Kinder- und Jugendreport

„Das Erbe der Pandemie“

Der neue DAK-Kinder- und Jugendreport zeigt massive Folgen der Pandemie und der anhaltenden Krisen für die psychische Gesundheit von jungen Menschen. Die größten Anstiege verzeichneten Mädchen: Angststörungen, Depressionen und Essstörungen haben sich vervielfacht.

Immuntherapie bei Hautkrebs

Studie: Niedrigere Dosen führen zu besseren Ergebnissen

Weniger ist mehr: Eine niedrig dosierte Immuntherapie mit Nivolumab und Ipilimumab kann bei malignen Melanomen zu besseren Ergebnissen führen und gleichzeitig Nebenwirkungen reduzieren. Dies berichtet eine Arbeitsgruppe des Karolinska Institutet.

Chromosomenanalyse

Es sah aus wie eine Trisomie, war aber eine seltene Deletion

Bei einer junge Erstgravida werden in der 29. Schwangerschaftswoche mehrere fetale Auffälligkeiten festgestellt, die an eine Trisomie 21, 13 oder 18 erinnern. Eine Amniozentese mit chromosomaler Mikroarray-Analyse zeigt jedoch eine sehr seltene Mikrodeletion an.

Fallbericht

Coronavirus NL63: Hautausschlag löst Intensivbehandlung aus

Ein zuvor gesundes Kind sucht nach einer mehrtägigen Hustensymptomatik und Halsschmerzen wegen eines rasch progredienten Ausschlags eine Klinik auf. Die Hautveränderungen, zunächst nur an den Armen, breiten sich innerhalb weniger Tage auf den gesamten Körper aus.

Vulvodynie

Welche nicht medikamentösen Behandlungen helfen?

Welche nicht medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten sind bei Vulvodynie (Juckreiz und Schmerzen im Vulvabereich) erfolgsversprechend? Dieser Frage ist im Auftrag des IQWiG ein interdisziplinäres Team nachgegangen. Das IQWiG bittet nun um Stellungnahmen aus der Fachöffentlichkeit.

Aktuelle Epidemie

Hepatitis A in Tschechien von Mensch zu Mensch übertragen

Tschechien erlebt derzeit den schwersten Hepatitis-A-Ausbruch seit drei Jahrzehnten. Seit Jahresbeginn wurden knapp 3.000 Fälle registriert – rund zwanzigmal mehr als im Vorjahr. 31 Menschen sind bereits an den Folgen der Erkrankung gestorben.

Herzinsuffizienz

Intensive ambulante Betreuung spart Kosten

DMPs, Telemonitoring, multidisziplinäre Betreuung - was mehr Arbeit für Hausarzt- und Kardiologiepraxen bedeutet, spart erhebliche Kosten für Krankenhausaufenthalte ein. Das ist das Ergebnis eines Reviews, das sich mit der wirtschaftlichen Belastung von Herzinsuffizienz beschäftigt hat.

Der schwarze Tod

Wie ein Vulkanausbruch die Pest nach Europa brachte

Wie kam die Pest nach Europa? Vulkanische Aktivitäten in der Mitte des 14. Jahrhunderts könnten eine entscheidende Kette von Ereignissen in Gang gesetzt haben, die letztlich zur Ausbreitung des Schwarzen Todes in Europa führten. Das zeigt eine Studie aus Cambridge und Leipzig.

Geschichte

Neandertaler machten Frauen und Kinder gezielt zur Beute

Eine neue Analyse der Neandertalerfunde aus der „Troisième caverne“ von Goyet in Belgien verändert das bisherige Bild vom Umgang dieser Menschenart miteinander grundlegend: Waren die Vettern des Menschen etwa selektive Kannibalen?

Ruhm hat seinen Preis

Berühmte Musiker sterben früher

Lohnt es sich, berühmt zu sein? Gesundheitlich eher nicht: Berühmte Sängerinnen und Sänger haben ein deutlich höheres Sterberisiko als ihre weniger bekannten Kollegen. Dabei ist wohl der Ruhm selbst der Übeltäter: Er scheint über die beruflichen Belastungen hinaus die Lebensdauer zu verkürzen.

Ausgeprägte Nocebo-Effekte bei Bauchschmerzen

Daher: „besonders erwartungssensibel“ kommunizieren!

Bauchschmerzen gelten wegen ihrer diffusen, schwer lokalisierbaren und häufig bedrohlich erlebten Natur als besonders anfällig für ungünstige Erwartungseffekte. Eine Studie aus Essen zeigt nun experimentell: Bauchschmerzen sind besonders anfällig für starke Nocebo-Effekte. Behandler sollten daher bei Patienten mit viszeralen Schmerzen besonders erwartungssensibel kommunizieren!

Adenome

Hochverarbeitete Lebensmittel erhöhen wohl das Darmkrebsrisiko

Der Konsum stark verarbeiteter Lebensmittel könnte eine größere Rolle bei der Entstehung frühzeitiger Darmkrebsvorstufen spielen als bislang angenommen. Das ergab eine Studie an Frauen unter 50 Jahren, die einen Großteil ihrer Kalorien über hochverarbeitete Lebensmittel deckten.

Konsensuspapier

„Orale Gebrechlichkeit": Wenn der Mund zum Altersproblem wird

Drei japanische Fachgesellschaften warnen vor einem unterschätzten Altersrisiko: der „oralen Frailty" – einem frühen, reversiblen Funktionsverlust im Mundraum, der weit über reine Zahnprobleme hinausgeht.

Kindliche Adipositas

Wer rechtzeitig abnimmt, hat kein erhöhtes kardiales Risiko

Übergewicht in der Kindheit muss nicht zwingend das Risiko für einen späteren Herzinfarkt erhöhen - vorausgesetzt, das Gewicht normalisiert sich noch vor dem Erwachsenenalter. Das zeigt eine große Kohortenstudie aus Schweden, die Daten von mehr als 103.000 Menschen auswertete.

Fünfte Version:

Neue Leitlinie zur neurogenen Dysfunktion des unteren Harntrakts

Es gibt eine neue Leitlinie für die „Diagnostik und Therapie der neurogenen Dysfunktion des unteren Harntrakts beim Erwachsenen“. Neu sind Empfehlungen zur Restharnmessung zum Screening und zu Vibegron. Bei Reizblase werden Cholinergika und intravesikale Elektrostimulation nicht mehr empfohlen.

Dermatologie

Therapien gegen erblich bedingten Haarausfall: Was wirkt?

Androgenetische Alopezie betrifft Millionen – doch neue Wirkstoffe, innovative Formulierungen und molekulare Ansätze erweitern das Therapiespektrum deutlich. Welche Optionen gibt es und was hat das Potenzial, Haarverlust wirklich zu bremsen?

COPSY-Studie

Zukunftsängste belasten Kinder und Jugendliche - neue Aspekte: Krieg und Terror

Die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland ist immer noch schlechter als vor der Pandemie: Das zeigen die Ergebnisse der neuesten Befragungsrunde der COPSY-Studie, die das Uniklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) nun vorab veröffentlicht hat.

Influenza

Forderung: Impfung für alle ab dem 6. Lebensmonat

Die Grippewelle steht in den Startlöchern - dieses Jahr deutlich früher als üblich. „Eine Influenza ist kein Schnüpfchen.“ Unter dem Titel veranstaltete die DIVI eine Pressekonferenz und stellte die Risiken einer Infektion, insbesondere für Kinder dar - und fordert die Impfung für alle ab dem 6. Lebensmonat.

Frühkindliche Demenz

Defektes Enzym als Auslöser für Nervenverlust identifiziert

Warum sterben Nervenzellen bei Demenz? Ein Forschungsteam aus München hat nun einen Mechanismus entschlüsselt, der Nervenzellen vor dem vorzeitigen Zelltod schützt. Die Erkenntnisse eröffnen neue Ansatzpunkte für Therapien – insbesondere bei frühkindlicher Demenz.

Ewigkeitschemikalien

PFAS stören Plazentaentwicklung in der Schwangerschaft

Als „Ewigkeitschemikalien“ bezeichnete Per- und Polyfluoralkylsubstanzen (PFAS) sind ein Risiko für Schwangere und deren ungeborene Kinder. Am Helmholtz-Zentrum für Umweltforschung (UFZ) wurde nun ein 3D-Plazenta-Modell weiterentwickelt, um den Einfluss der PFAS zu untersuchen. Ergebnis: PFAS stören die Funktionalität der Plazenta.

Fallbericht

Transvaginaler Ultraschall bringt steinige Überraschung

Eine 14-jährige Patientin leidet seit Jahren unter wiederkehrenden Harnwegsinfekten, berichtet aber weder über Schmerzen beim Wasserlassen noch über eine erhöhte Miktionsfrequenz – bei einer gynäkologischen Routineuntersuchung dann die Überraschung.

Kasuistik

Tumorgefahr beim diabetischen Fuß

Ein 86-jähriger Diabetes-Patient leidet seit einem Jahr an einem Ulkus an der linken Hacke. Trotz mehrfacher lokaltherapeutischer Maßnahmen und Antibiotikagaben zeigt sich keinerlei Besserung. Ein genauerer Blick führt zu einer unerwarteten Diagnose.

Atemwegserkrankungen

RKI: Beginn der Grippewelle deutet sich an - Zahl schwerer Verläufe niedrig

Die Zahl schwerer Atemwegserkrankungen ist weiter niedrig. Das teilt das Robert Koch-Institut mit. Allerdings deute sich der Beginn der Grippewelle an. Insgesamt sei die Aktivität akuter Atemwegserkrankungen (ARE) gestiegen, liege aber noch auf „einem moderaten bzw. hohen, aber nicht unüblichen Niveau“.

Vitamin D in der Schwangerschaft

Schlüssel zur Kariesprävention bei Kleinkindern?

Der Vitamin-D-Status in der Schwangerschaft hat offenbar einen entscheidenden Einfluss auf die Zahngesundheit von Kindern. Das fanden Forschende heraus, als sie in einer Kohortenstudie die Zahnentwicklung von Kindern bis ins Vorschulalter beobachteten.

Subjektive Gedächtnisstörungen

Biomarker zeigen frühen Übergang zu Alzheimer

Bestimmte Blutmarker – insbesondere pTau217 und GFAP – weisen bereits bei subjektiven kognitiven Beschwerden auf ein erhöhtes Alzheimer-Risiko hin. Ihr kontinuierlicher Anstieg stand in einer langjährigen Studie sowohl mit kognitivem Abbau als auch mit dem Übergang zu Demenz in Verbindung.

Zahnmedizin

Wurzelbehandlung bessert auch Glukose- und Fettstoffwechsel

Apikale Parodontitis ist weit verbreitet und wirkt über den Mund hinaus. Sie erhöht die Entzündung im Körper und könnte Herz-Kreislauf-Risiken sowie die Blutzuckerkontrolle beeinflussen. Inwieweit eine Wurzelbehandlung dagegen hilft, war bislang unklar.

HPV-Impfung

Eine Dosis zeigt langfristig starken Schutz

Eine einzige Dosis bivalenter oder nonavalenter HPV-Impfstoffe schützt Jugendliche ebenso zuverlässig wie das bisher empfohlene Zwei-Dosen-Schema. Dieses Ergebnis einer internationalen Studie unterstützt die WHO-Empfehlung, mit einer Einzeldosis die globale Impfquote deutlich zu verbessern.

Corona-Maßnahmen

Pandemie verschlechterte Fitness von Jugendlichen langfristig

Eine große Analyse zeigt: Die COVID-19-Pandemie hat die Ausdauerleistung von Kindern und Jugendlichen europaweit nachhaltig geschwächt. Während Schnelligkeit und Kraft sich weitgehend stabilisierten, liegt die Ausdauer selbst Jahre später noch unter dem Vorkrisenniveau.

Stammzelltransplantation

Mann ist seit sechs Jahren frei von HIV

Ein außergewöhnlicher Fall aus Berlin stellt bisherige Annahmen zur HIV-Heilung infrage: Ein Patient ist seit einer Stammzelltransplantation virusfrei – ohne Therapie. Der genaue Mechanismus ist noch unklar. Die Forschenden vermuten einen Angriff auf das Virusreservoir.

Medizin & Kunst

Botticellis „Primavera“ mit den Augen des Endokrinologen sehen

Eine neue Studie deutet an, dass Botticelli in seiner „Primavera“ nicht nur Mythologie ins Bild setzte, sondern auch reale Krankheitszeichen – womöglich erschuf er damit die frühesten Darstellungen von Autoimmunerkrankungen in der Kunst.

Neue Leitlinie

„Behandlung von thermischen Verletzungen bei Erwachsenen“

Thermische Verletzungen zählen zu den schwersten Traumata. Die sich daraus ergebenden hohen Anforderungen an die Behandlung bringt die nun erschienene achte Fassung der zugehörigen Leitlinie auf den neuesten Stand.

Soziale Medien

Keine Zeit mehr zum Lesen und Lernen?

Australien hat soziale Medien für Jugendliche bis 16 Jahre verboten. Eine Studie scheint die Maßnahme zu bestätigen: Schon moderate Steigerungen der Social-Media-Nutzung in der frühen Jugend könnten sich auf die kognitive Entwicklung auswirken.

Hirntumore im Kindes- und Jugendalter

Neue Leitlinie zum Medulloblastom erschienen

Eine neue S1-Leitlinie zum „Medulloblastom im Kindes- und Jugendalter“ ist nun verfügbar. Die nun achte Fassung soll laut Zielsetzung der federführenden Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie zu einer weiteren Verbesserung der Rationalität von Diagnostik und Therapie beitragen.

Neurologie

Erektion, Libido & Co: sexuelle Folgen von Parkinson

Sexuelle Funktionsstörungen sind ein weit verbreitetes, aber oft übersehenes Problem bei Parkinson-Patienten. Eine aktuelle Übersichtsarbeit zeigt, wie gravierend die Auswirkungen sind und wie Ärzte strukturiert diagnostizieren und behandeln können.

Hyperlipoproteinämie

PCSK9-Hemmer senken Lp(a) nur begrenzt

Können PCSK9-Inhibitoren Lipoprotein(a) im klinischen Alltag senken? Dieser Frage gingen Forschende in einer aktuellen Studie nach und fanden eher enttäuschende Ergebnisse. Der Effekt variiert nach Ausgangswert und Geschlecht, zeigt aber: Für eine effektive Prävention reicht es wohl nicht.

Erhöhtes Risiko für Basalzellkarzinome?

Sonnenschutz bei Blutdrucksenkern sinnvoll

Einige Blutdruckmedikamente können die Haut besonders anfällig für Sonnenbrand machen. Eine Registerstudie aus Schweden zeigt nun ein möglicherweise leicht erhöhtes Risiko für Basalzellkarzinome bei bestimmten Blutdruckmedikamenten.

Onkologie

Bakterien im Tumor bremsen Therapieansprechen

Mikroorganismen im Tumorgewebe geraten zunehmend in den Fokus. Eine neue Studie zeigt, dass extrazelluläre Bakterien wie Fusobacterium nucleatum in Tumornischen von Darm- und Mundhöhlenkrebs aktiv das Verhalten von Krebszellen und deren Therapieansprechen steuern.

„Natürliches Experiment“

Zoster-Impfung scheint in jedem Demenzstadium zu schützen

Eine besondere Regelung der Gürtelrose-Impfung in Wales erbrachte einen überzeugenden Hinweis, dass die Impfung den kognitiven Abbau über den gesamten Krankheitsverlauf hinweg verlangsamen könnte: Sie geht mit weniger Demenzdiagnosen und demenzbedingten Todesfällen einher.

Seltener Fall

Auf die „verstopfte Nase“ folgte die Erblindung

Ein 41-Jähriger leidet seit einem Monat an Symptomen, die auf ein Problem mit der Nebenhöhle hindeuten: „Verstopfte Nase“, gelegentliches Nasenbluten und Geruchsverlust. Doch als sich das Auge deutlich vorwölbt und anschwillt, stellt er sich in einer Klinik vor.

Kasuistik

Seltenes epithelioides Angiosarkom der Harnblase

Ein 84-jähriger Mann stellt sich mit Blut im Urin in der Notaufnahme vor. Das Symptom lässt zunächst an gängige urologische Erkrankungen oder ein Rezidiv des vor 17 Jahren behandelten Prostatakarzinoms denken. Doch die eigentliche Ursache ist ein anderer hochaggressiver Tumor.

Chirurgie-Studie:

Leber-OP mit Da Vinci schont das Immunsystem

Leberoperationen sind technisch anspruchsvoll und körperlich belastend. Eine Studie der Uniklinik Magdeburg zeigt nun: Leber-OPs mit Roboterunterstützung belasten das Immunsystem weniger als klassische Eingriffe.

WHO-Leitlinie

GLP1-RA bei Adipositas: Zwischen Euphorie und Priorisierung

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat erstmals umfassende Leitlinien zur Behandlung von Adipositas mit Medikamenten aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten veröffentlicht: diese Medikamente sind nur begrenzt verfügbar und bedürfen daher einer Priorisierung.

Knieverletzungen

Studie findet „Gender-Knee Injury-Gap“

Eine groß angelegte Auswertung zu MRT-Untersuchungen ergab, dass Knieverletzungen geschlechts- und altersabhängig deutliche Unterschiede in den Verletzungsmustern zeigen. Vorgestellt wurden die Ergebnisse bei der aktuell stattfindenden Tagung der Radiological Society of North America (RSNA). 

Neuer Therapieansatz für Myeloproliferative Neoplasien?

NLRP3 treibt chronischen Blutkrebs an

Eine allogene Stammzelltransplantation ist für Patienten mit Myeloproliferativen Neoplasien bis heute die einzige Aussicht auf Heilung. Ein Team aus Innsbruck und Bonn hat nun einen „vielversprechenden“ neuen Therapieansatz erfolgreich im Tiermodell getestet.

Fallbericht

73-Jähriger mit Blutdruck von 95/73 mmHg

Ein Patient mit gut kontrollierter rheumatoider Arthritis, der keine chronische Steroidtherapie erhält, wird aufgrund einer ausgeprägten Hypotonie stationär aufgenommen. Bei der körperlichen Untersuchung fallen abgeschwächte Herz- und Atemgeräusche sowie warme Extremitäten auf.

IQWiG-Bewertung

Kein Zusatznutzen für Lecanemab

Das IQWiG hat bislang unveröffentlichte Daten ausgewertet und aus diesen geschlossen, dass das recht neu zugelassenen Alzheimer-Medikament Lecanemab keinen Zusatznutzen gegenüber dem bestehenden Therapiestandard in Deutschland bietet.

Too much, too soon

Wenn das Laufpensum zu schnell gesteigert wird

Gerade Hobbysportler wollen oftmals „zu früh zu viel“. Doch es ist Vorsicht geboten: Ein sprunghafter Anstieg der Laufdistanz in nur einer Trainingseinheit kann das Risiko für Überlastungsverletzungen erheblich erhöhen. Das ist das Ergebnis einer Studie mit mehr als 5000 Läuferinnen und Läufern.

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