Aktuelle Meldungen

Fallbericht

12-Jähriger mit persistierendem Fieber und Hämaturie

Der Junge stellt sich mit intermittierendem Fieber und Hämaturie über zwei Monate vor. Es besteht eine komplexe kardiale Vorgeschichte mit Fallot-Tetralogie und mehrfachen herzchirurgischen Eingriffen im frühen Kindesalter.

Kasuistik

Fünf Jahre ruhte er unbemerkt

Ein 37-jähriger Mann stellt sich mit seit einem Monat zunehmender Schwellung an der Penisbasis sowie eitrigem Ausfluss aus dem Meatus urethrae in der urologischen Ambulanz vor.

Depression in der Schwangerschaft

Viele Wege führen zu weniger Symptomen

Depressive Symptome in der Schwangerschaft bleiben oft ohne ausreichende Behandlung. Doch welche Unterstützung kann helfen, wenn der Zugang zur klassischen Psychotherapie begrenzt ist? Eine große Metaanalyse nahm nun ein breites Spektrum möglicher Behandlungswege in den Blick.

Onkologie

Zuckergesüßte Getränke fördern Leberkrebs

Eine aktuelle Analyse lieferte unlängst Hinweise darauf, dass insbesondere zuckerhaltige Getränke mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Formen von Leberkrebs verbunden sein könnten, während künstlich gesüßte Softdrinks keine vergleichbare Assoziation zeigten.

Pankreaskarzinom

Fachgesellschaften fordern raschen Zugang zu Daraxonrasib

In einer gemeinsamen Stellungnahme fordern drei onkologische Fachgesellschaften, dass Daraxonrasib Patienten in Deutschland rasch zugänglich gemacht wird. Der Wirkstoff könnte zum neuen Standard für Patienten werden, bei denen eine erste Chemotherapie nicht erfolgreich war.

Studie

Abnehmen per Spritze: Was Patienten dazu sagen

Sie dämpfen den Appetit, verändern das Essverhalten und gelten für viele als Hoffnungsträger bei Adipositas: GLP-1-Rezeptoragonisten. Doch wie erleben Patientinnen und Patienten diese Medikamente tatsächlich im Alltag? Nicht wenige beenden die Therapie frühzeitig.

Mit Luftkissen:

Handschuh lässt Menschen mit gelähmter Hand greifen

Die TU München hat einen weichen, pneumatischen Handschuh entwickelt, der Menschen mit Lähmungen das Greifen wieder ermöglicht. Das System schließt aus der Muskelaktivität im Unterarm auf die Bewegungsabsicht. Ein ALS-Patient lernte damit wieder zu greifen.

Long COVID

Kognitive Reha hilft bei Alltagszielen

Viele Betroffene mit Long COVID beschreiben nicht nur Gedächtnisprobleme, sondern den Verlust verlässlicher Alltagsroutinen. Eine randomisierte Studie prüfte nun, ob eine kognitive Rehabilitation an genau diesem Punkt ansetzen kann. Entscheidend war, ob die Intervention dort ankommt, wo kognitive Beschwerden besonders spürbar werden: im Alltag.

Was ist „Stillen?“

Nationale Stillkommission schafft „klare Definitionen“

Säuglinge wird es nicht interessieren, aber für die pädiatrische Praxis könnte es relevant sein: Die Nationale Stillkommission hat die Definitionen zum Stillen umfassend überarbeitet – und beispielsweise neu umschrieben wie sich „Ausschließliches Stillen“, „Überwiegendes Stillen“ und „Volles Stillen“ unterscheiden.

Frühe kolorektale Karzinome

Zu jung für Krebs

Jung, äußerlich gesund, noch weit vor dem Alter für die reguläre Vorsorgekoloskopie: Bei frühen kolorektalen Karzinomen passt der erste Eindruck oft nicht zur Diagnose. Auf dem ESMO-GI-Kongress ging es darum, welche Warnzeichen Ärzte bei jüngeren Patienten nicht übersehen sollten.

Interview

Deutschland schwitzt: Welche Anpassungen sind jetzt nötig?

El Niño, Klimawandel, Hitzewelle – drei Begriffe, die in der aktuellen Sommerdebatte oft gehörig durcheinanderwirbeln. Allen gemeinsam ist nur das Symptom der „schweißtreibenden Extremwetter-Lage". Doch was steckt eigentlich dahinter und welche Maßnahmen dagegen sollten jetzt umgesetzt werden?

Kasuistik

Rezidivierende Pneumonien bei einem Kind

Ein 11-jähriges Mädchen stellt sich mit persistierendem Husten über zwei Monate und progredientem Giemen vor. Es leidet zudem seit fünf Jahren an Asthma bronchiale, das trotz inhalativer Kortikosteroide und langwirksamer Beta-Agonisten unzureichend kontrolliert bleibt.

Hirntumore

Impfung zeigt „vielversprechende Langzeitergebnisse“

Eine neuartige Impfstrategie gegen bestimmte bösartige Hirntumoren könnte die Behandlung von Patienten grundlegend verbessern. Das belegen nun „ermutigende Langzeitergebnisse“ einer klinischen Studie mit einem Impfstoff, der das Immunsystem gegen eine häufige genetische Mutation dieser Tumoren aktiviert.

Nach Herzinfarkt:

Unreife Immunzellen zeigen Überlebenschancen

Bei einem Herzinfarkt reagiert nicht nur das Herz, sondern auch das Immunsystem. Vor allem unreife neutrophile Granulozyten werden dabei in großer Zahl ins Blut ausgeschüttet. Ein deutsches Forschungsteam unter Leitung der Uni Münster hat nun untersucht, wie stark diese „Notfall-Mobilisierung“ ausgeprägt ist und ob sich daraus Rückschlüsse auf den Krankheitsverlauf ziehen lassen.

Mikrobiom

Zusammenleben hinterlässt Spuren in Mund und Darm

Wer zusammenlebt, teilt mehr als Räume, Mahlzeiten und Gewohnheiten. Eine metagenomische Analyse zeigt, wie eng das Mikrobiom von Mund und Darm mit Nähe, Alltag und gemeinsamer Umgebung verbunden sein kann. Besonders deutlich wird das bei Paaren.

Kardiologie

Neudefinition der Herzinsuffizienz: starre EF-Grenzen passé

Ein internationales Gremium hat die Definition der Herzinsuffizienz grundlegend überarbeitet. Ziel ist eine präzisere, global anwendbare Klassifikation, die sowohl die klinische Realität als auch Fortschritte in Diagnostik und Therapie besser abbildet.

Rektumkarzinom im Alter

Therapieintensität individuell abwägen

Ältere Patienten mit Rektumkarzinom werden häufig nach Daten behandelt, die vor allem aus jüngeren und fitteren Kollektiven stammen. Auf dem ESMO-GI-Kongress ging es darum, wo diese Übertragung an Grenzen stößt und warum maximale Therapie nicht immer die beste Entscheidung ist.

„Abnehmpille"

FDA verschärft Warnung zu Orlistat

Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA hat die Kennzeichnung des Gewichtsreduktionsmittels alli (Orlistat 60 mg) angepasst. Anlass sind seltene, aber potenziell schwerwiegende Berichte über akute Nierenschädigungen.

Neurologie

Bluttest auf Alzheimer in der Praxis weniger zuverlässig?

Ein neu zugelassener Bluttest zur Diagnose der Alzheimer-Erkrankung steht im Fokus der Kritik: das Verfahren scheint nämlich außerhalb kontrollierter Studienbedingungen deutlich häufiger falsch-positive Ergebnisse zu liefern als bislang angenommen.

Atopische Dermatitis

Dupilumab wirkt auch am Nervennetz der Haut

Juckreiz gilt bei atopischer Dermatitis oft als quälendes Symptom. Doch möglicherweise ist er mehr als das: In der Haut Betroffener ist auch das feine Nervennetz verändert. Eine Münsteraner Phase-4-Studie zeigt nun, was unter Dupilumab damit geschieht.

Onkologie

Neue Leitlinie zu primären ZNS-Lymphomen

Die Leitlinie zu primäre ZNS-Lymphomen wurde zum sechsten Mal überarbeitet. Im Vergleich zur Vorversion von 2015 fokusiert sich die nun vorliegende S2k-Leitlinie stärker auf das CNS-DLBCL als häufigste Entität primärer ZNS-Lymphome.

Studie

HIV reprogrammiert T-Zellen und schafft so neues Reservoir

Eine aktuelle Arbeit in „Science Translational Medicine" beschreibt einen unerwarteten Mechanismus der HIV-1-Pathogenese: Infizierte CD4⁺-T-Zellen können in CD8⁺-T-Zellen umprogrammiert werden und schaffen somit ein ganz neues Virus-Reservoir.

Separate Ländertabellen

Reiseimpfungen nun in „zugänglicherer“ Form verfügbar

Welche Impfung wird für welches Land empfohlen? Das Robert Koch-Institut (RKI) hat die aktuellen Empfeh­lungen für Reise­impfungen nun in einem überarbeiteten Format veröffentlicht. Ziel sei es, die „Informationen zur Reiseimpfberatung zugänglicher zu präsentieren“.

Pankreaskarzinom

KRAS-Inhibition erreicht die Zweitlinie

Welche Optionen bleiben, wenn das metastasierte Pankreaskarzinom nach der Erstlinientherapie fortschreitet? Auf dem ESMO-GI-Kongress stellte Prof. Zev A. Wainberg vielversprechende Daten zu Daraxonrasib vor, die die Zweitlinientherapie bei RAS-G12-mutierten Tumoren verändern könnten. Zugleich wurde deutlich, wie viele Fragen in der Erstlinie noch offen sind.

Studie

Rippenfrakturen auf Tiktok: Reichweite geht vor Qualität

Kurze Gesundheitsvideos auf Plattformen wie TikTok und Bilibili gewinnen zunehmend an Bedeutung für die öffentliche Wissensvermittlung. Eine aktuelle Querschnittanalyse zeigt jedoch, dass Reichweite und Informationsqualität dabei nicht Hand in Hand gehen.

Chronischer Rückenschmerz

Viele Therapien wirken nur vorübergehend

Ob Akupunktur, Massage oder Bewegungstherapie: Bei chronischem Rückenschmerz zeigen konservative Behandlungen kurzfristig ähnliche Wirkung. Eine von der Hochschule Bochum geleitete Netzwerk-Metaanalyse zeichnete nun nach, was von diesen Effekten langfristig bleibt.

Kasuistik

Nächtlicher Juckreiz durch „verirrte" Besucher

Ein Mann in den 70er-Jahren stellt sich mit seit zwei Monaten bestehenden, stark juckenden Papeln an Kopfhaut, Nacken, Rumpf und Extremitäten vor, die sich vor allem nachts nach dem Zubettgehen deutlich verstärken.

Zweifel am Nutzen:

EMA: Tavneos (Avacopan) soll Zulassung verlieren

Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) empfiehlt den Widerruf der Zulassung für Tavneos. Das teilt das BfArM mit. Tavneos wird zur Behandlung von Erwachsenen mit schwerer, aktiver Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) oder mikroskopischer Polyangiitis (MPA) eingesetzt.

Effekt der Teillegalisierung?

RKI veröffentlicht Daten zum Cannabiskonsum junger Menschen

Viel Lärm um nichts?: Seit April 2024 dürfen Erwachsene in Deutschland kleine Mengen Cannabis besitzen und konsumieren. Das RKI hat nun Langzeitdaten zum Cannabiskonsum junger Menschen veröffentlicht. Die Ergebnisse dürften den Dampf aus den Diskussionen nehmen.

Neurologie

Standardisiertes Protokoll für Kopfverletzungen im Fußball

Erstmals gibt es ein einheitliches Protokoll, mit dem Gehirnerschütterungen direkt auf dem Fußballlfeld beurteilt werden können – es schließt eine lange bestehende Lücke zwischen medizinischem Anspruch und der Realität im Spiel.

S2k statt S1:

Neue Leitlinie zu Verlet­zungen der thora­kolum­balen Wirbel­säule

Die Verletzung der thorakolumbalen Wirbelsäule ist eine sehr häufige und folgenschwere Verletzung mit vielen verschiedenen Behandlungsoptionen. Die nun vorliegende S2k-Leitlinie soll Expertenwissen zusammenfassen und so zur Verbesserung der Patientenversorgung beitragen.

Systolische Herzgeräusche

Häufig hörbar, selten eindeutig

Systolische Herzgeräusche sind häufig, doch ihr diagnostischer Stellenwert ist nicht immer eindeutig. Eine norwegische Bevölkerungsstudie untersuchte, welche Faktoren mit solchen Befunden zusammenhängen. Dabei zeigte sich auch, warum sie bei Frauen anders einzuordnen sein könnten.

Ernährungsmedizin

Olivenöl: Evidenz für neuroprotektive Effekte bei Demenz

Mehr und mehr Studien deuten darauf hin, dass die mediterrane Ernährung und insbesondere natives Olivenöl nicht nur kardiovaskuläre Vorteile bieten, sondern auch den Verlauf kognitiver Erkrankungen beeinflussen könnten.

Onkologika

Indikations-Erweiterungen für Brustkrebs, CLL und multiples Myelom

Für triple-negativen Brustkrebs (TNBC), chronische lymphatische Leukämie (CLL) und das multiple Myelom hat die Europäische Arzneimittelagentur (EMA Indikations-Erweiterungen beschlossen. Betroffen sind die drei Wirkstoffe Datopotamab deruxtecan, Pirtobrutinib und Teclistamab.

Asthma und Diabetes

Was die Komorbidität für den Stoffwechsel bedeutet

Bei Patienten mit Asthma und Diabetes richtet sich der Blick oft auf Atemwegskontrolle, Blutzucker und Gewicht. Doch wie hängen diese Faktoren zusammen, wenn beide Erkrankungen gleichzeitig vorliegen? Eine aktuelle Analyse hilft, das kardiometabolische Risiko dieser Patientengruppe besser einzuordnen.

Plötzlicher Herztod

KI-gestützter EKG-Biomarker identifiziert Hochrisikopatienten

Ein neuer, auf Deep Learning basierender Ansatz zur Analyse von Elektrokardiogrammen (EKG) aus dem Fachmagazin „Nature" könnte die Vorhersage des plötzlichen Herztods grundlegend verändern.

Nuklearmedizin

Neue S1-Leitlinie für FAP-gerichtete Onkologie-Bildgebung

Die FAP-gerichtete Bildgebung wird in Deutschland zunehmend eingesetzt: Die nun vorliegende S1-Leitlinie soll laut Fachgesellschaft DGN Nuklearmedizinern sowie zuweisenden Kollegen „eine praxisnahe Orientierung für die rechtfertigende Indikationsstellung, die standardisierte Durchführung sowie die Interpretation und Dokumentation der FAP-gerichteten Bildgebung bei onkologischen Erkrankungen“ bieten.

Lancet-Review:

mRNA-Vakzine sind sicher – schwere Nebenwirkungen „äußerst selten“

Ob dieser Review-Artikel irgendeine Meinung ändern wird, bleibt abzuwarten: Eine „umfassende neue Übersichtsarbeit“ im Medizin-Magazin „The Lancet“ bestätigt, dass "mRNA-Impfstoffe sicher und hochwirksam [...] sind“. Schwerwiegende Nebenwirkungen seien nach wie vor äußerst selten.

Migräne

Aktuelle Empfehlungen zur Akuttherapie

Für die Akuttherapie der Migräne gibt es heute deutlich mehr Optionen als klassische Analgetika und Triptane. Doch mehr Auswahl macht die Entscheidung nicht automatisch einfacher. Auf dem EAN-Kongress in Genf ordnete Dr. Volodymyr Romanenko aktuelle internationale Empfehlungen ein.

Real-World-Daten

Strahlenlast von Herz und Lunge bei Brustkrebstherapie

Eine aktuelle Real-World-Analyse aus England zeigt: Herz- und Lungendosen bei der Brustkrebs-Radiotherapie liegen meist im Zielbereich. Allerdings gibt es zugleich erkennbare Unterschiede zwischen den Zentren.

„Neue, einfache Methode“

CO₂-Wasserbad zur Früherkennung von Gefäßerkrankungen

Eine neue, einfache Methode soll Gefäßerkrankungen frühzeitig sichtbar machen: Das Verfahren nutzt CO₂-angereichertes Wasser, das die Gefäßerweiterung stimuliert. Mittels Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) wird dann die Gefäßreaktion erfasst.

Neuropathische Schmerzen

Welche Medikamente erste Wahl bleiben

Bei neuropathischen Schmerzen ist die Therapiewahl selten einfach. Auf dem EAN-Kongress gab Prof. Dr. Xavier Moisset einen Überblick über die aktualisierten pharmakologischen Empfehlungen. Dabei zeigte sich: Die Therapie wird nicht grundlegend verändert, aber an wichtigen Stellen präzisiert.

Experimentelle Physiologie

Wie viel Hitze verträgt der Mensch?

Mit steigenden Temperaturen rückt eine zentrale Frage in den Fokus der Forschung: Wann wird die Hitze für den Menschen gefährlich? Eine aktuelle Übersichtsarbeit hat nun versucht, darauf eine systematische Antwort zu geben – und zeigt doch, dass es keine einheitliche Grenze geben kann.

Studie

Chrom-Allergien trotz EU-Regulierung unverändert häufig

Die Einführung strenger Grenzwerte für Chrom in Lederprodukten sollte die Zahl kontaktallergischer Reaktionen deutlich senken. Eine aktuelle Analyse zeigt jedoch, dass sich dieser Effekt bislang nicht nachweisen lässt.

Fallbericht

Violetter Urinbeutel bei einer jüngeren Schlaganfallpatientin

Eine Patientin in ihren 40ern mit vorausgegangenem Schlaganfall, linksseitiger Hemiparese und langjähriger Immobilität fällt durch eine ungewöhnliche Verfärbung ihres Urinbeutels auf: Seit etwa zehn Tagen zeigt sich eine ausgeprägte violette Färbung.

EAN-Kongress

Frühe Menopause ist kein Nebensatz

Bei der Schlaganfallprävention stehen meist Blutdruck, Lipide und Lebensstil im Vordergrund. Auf dem EAN-Kongress lenkte Diana Aguiar de Sousa den Blick auf einen Faktor, der in der Anamnese leicht übersehen werden kann: eine frühe oder chirurgische Menopause.

Stillen und Schlaf

Schläft das gestillte Kind länger?

In den ersten Monaten nach der Geburt kostet Stillen viele Mütter Schlaf. DFür das Kind könnte frühes Stillen später dennoch mit längerer Schlafdauer einhergehen. Eine große japanische Geburtskohorte hat untersucht, welche Rolle die Ernährung im Säuglingsalter für den Schlaf mit einem Jahr spielt.

„Ewigkeitschemikalien“

PFAS in Arzneimitteln sind oft ersetzbar – Appell an Ärzte

Medikamente können umweltschädliche „Ewigkeitschemikalien“ enthalten. Ein Gutachten der Uni Freiburg zeigt nun, dass sich viele dieser in Arzneimitteln eingesetzten PFAS-Wirkstoffe ersetzen lassen. Ärzte sollten zukünftig bevorzugt PFAS-freie Medikamente verschreiben. Eine entsprechende Datenbank werde zurzeit aufgebaut.

Genitalsenkung bei Frauen

Neue S3-Leitlinie zum weiblichen Descensus genitalis

Die S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Descensus genitalis der Frau wurde aktualisiert. Erstmals setzt sich die überarbeitete Leitlinie nun auch mit der Therapie bei noch nicht abgeschlossener Familienplanung sowie mit primären, sekundären und tertiären Präventionsstrategien auseinander.

Onkologie

Wie gut waren verschobene Krebs-OPs während der Pandemie?

Um eine Überlastung der Krankenhäuser während der Pandemie zu verhindern, wurden viele planbare Krebsoperationen verschoben. Eine nun veröffentlichte Studie der Unimedizin Halle hat untersucht, ob das einen Einfluss darauf hatte, ob ein Tumor vollständig entfernt werden konnte.

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